[AAVE] RV: Muermo

[jcmartinmv en gmail.com]

Esto es viejo y viene de MUCHO mas atras. Recuerden que les paso a los Dres
Garbers y Monteverde cuando denunciaron el primer brote de AIE

*Dr. Juan Carlos Martin*
         Médico Veterinario
    Profesor Titular Ordinario
Cátedra de Patología Quirúrgica  FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS
                 UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO - ARGENTINA
                          54 9 341 6758220

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El 9 de junio de 2015, 9:20, Rubén Claro <santorubenclaro at yahoo.com.ar>
escribió:

> Coincido plenamente con el DR . José "pepe" Mathurin. No sabemos aún!!!
> Aquí mismo (y todos lo sabemos) hay caballos ingresados de forma irregular,
> desde Brasil (cuartos de millas) que no tienen ningún control.
> Lamantablemente, si no se toman medidas y cada uno no cumple con lo que le
> corresponde , esto se va complicando!!!!En la prov de La Rioja se hacen
> cabalgatas a Chile , a diversoa lugares, hay carreras cuadreras en todos
> los pueblos vecinos, y en provincias conlindantes, y a mí (que estoy en el
> rubro) me piden anualmente uno o dos anál´sis de AIE. No digo que no lo
> hacen!!!!Porque mañana me arrestan o me llegan 30 cartas documentos de
> privados y entidades oficiales (como lre pasó al Dr. Tauro de Oliva u
> Oncativo (Córdoba) cuando "boconneó" de la aftosa que todos sabían y los
> focos se expandían desde Jovita, Mataldi....etc. Pero como alguien
> importante y con poder aplicó la última vacuna de aftosa en bovino, en una
> feria importante, allá en Sinsacate (al lado de Jesús María), nada se debía
> hablar!!!!!Hasta le quitaron la matrícula!!!Tantas enfermedades emergentes
> estan "regresando", y uno que ya es viejo y anda en este ambiente desde el
> año 66 con Davico de Laborde, ya las vio!!!!No sostengo que se hagan los
> controlea....pero quiero verlos!!!!(y que sean verdaderos y no fraguados,
> por no decir truchos)...Y mañana...tal vez tenga un "accidente" quien
> escribe!!!! Faltan controles!!!!!
> Ruben Claro
>
>
>
>   El Domingo, 31 de mayo, 2015 20:10:08, jose ignacio mathurin <
> matujose at yahoo.com.ar> escribió:
>
>
> Muchas gracias Dr Becu por tan completa información, en lo que
> personalmente no estoy de acuerdo es en la afirmación de que Argentina este
> libre de muermo, hay casos recientes de esta enfermedad en el estado de
> Santa Catarina Brasil, el mismo limita con la provincia de Misiones, en
> parte hay frontera seca, (pasan los caballos caminando) me toca ir dos o
> tres veces al año a trabajar en la zona y se ven gran cantidad de caballos
> brasileros, S.P.C. y cuartos de milla, del lado argentino pasado en forma
> irregular sin ningún tipo de control sanitario, seguramente estos caballos
> no lleguen nunca a realizar el test de muermo para exportación ya que son
> caballos que quedan sin papeles, y que luego son vendidos al resto del país
> llegando incluso a provincias como La Pampa o Neuquen por ejemplo donde
> continúan sus campañas cuadreras (sin ningún tipo de control).
> Debido a lo expuesto considero altamente probable que haya caballos
> positivos en las provincias Misiones Corrientes o Formosa, por lo cual
> SENASA (que seguramente niega el ingreso de este tipo de caballos) debería
> tomar las medidas apropiadas, como lo hizo el estado de Rio Grande do Sul
> con los caballos que viajan a estados adonde se encuentra la enfermedad.
> En adjunto va la resolución de la secretaria de Estado de Agricultura y
> Pecuaria de R.G do Sul.
>
> Saludos M.V. JOSE MATHURIN
>
>
>
>
>
>   El Jueves, 28 de mayo, 2015 18:05:46, maria isabel rizza <
> brisque10 at yahoo.com.ar> escribió:
>
>
> Muchas gracias Dr Becu.
> Muy esclarecedor !!
>
> Enviado desde Yahoo Mail en Android
> <https://overview.mail.yahoo.com/mobile/?.src=Android>
> ------------------------------
> *De*:"Teótimo Becú - Clinica Equina SRL" <t-becu at redsarmiento.com.ar>
> *Fecha*:Jue., may. 28, AM a 7:51
> *Asunto*:[AAVE] RV: Muermo
>
>
> Estimados colegas, aquí vá un informe completo sobre lo ocurrido sobre el
> tema del Muermo, hasta ahora …..
>
> [image: Logo Clinica]
> Mayo 27 de 2015
>
> *Serología positiva a Muermo (Burkholderia mallei) en caballos argentinos
> exportados a Chile*
>
>               Paso a detallar todo lo actuado al respecto:
>
> 1)    De acuerdo a lo informado por las autoridades del SAG, Ministerio
> de Agricultura Chileno, de un grupo de 27 animales SPC importados desde
> Argentina el 22/4/2015,  el 5 de Mayo 3 animales reaccionaron POSITIVO a la
> serología de Muermo, y el 6 otros 2 , más 2 animales chilenos. En vista a
> lo descripto, se dispone el sacrificio de los 27 caballos argentinos, más
> 10 chilenos.
> *Servicio Agrícola y Ganadero*
> *Región Metropolitana*
> *(IdDO 907274)*
> *DETERMINA PRESENCIA DE ENFERMEDAD QUE INDICA Y AUTORIZA*
> *SACRIFICIO SANITARIO DE EQUINOS PRESENTES EN CUARENTENA*
> *DE IMPORTACIÓN DE FUNDO EL MAITÉN*
> *(Resolución)*
> *Núm. 1.406 exenta.- Santiago, 19 de mayo de 2015.*
> *Vistos:*
> *Lo dispuesto en la ley 18.755, Orgánica del Servicio Agrícola y Ganadero;*
> *el DFL RRA Nº 16 de 1963, sobre Sanidad y Protección Animal; el decreto*
> *Nº 318, de 1925, que establece el Reglamento para la aplicación de la Ley
> de*
> *Policía Sanitaria Animal; decreto 389, de 2014, que Establece
> Enfermedades de*
> *Declaración Obligatoria para la Aplicación de Medidas Sanitarias, del
> Ministerio*
> *de Relaciones Exteriores, que promulga el “Acuerdo de Marrakech”, por el
> que*
> *se establece la Organización Mundial del Comercio y los Acuerdos Anexos,
> entre*
> *éstos, el de aplicación de Medidas Sanitarias y Fitosanitarias; las
> Recomendaciones*
> *del Código Sanitario para los Animales Terrestres de la Organización
> Mundial de*
> *Sanidad Animal (OIE).*
> *Considerando:*
> *1. Que, es función del Servicio Agrícola y Ganadero (SAG) velar por la
> Sanidad*
> *y Protección Animal.*
> *2. Que corresponde al Servicio Agrícola y Ganadero (SAG) adoptar las
> medidas*
> *que estime convenientes para evitar la introducción al país y la
> propagación dentro*
> *del territorio nacional, de las enfermedades de los animales, y combatir
> las existentes.*
> *3. Que, mediante resolución exenta Nº 1.077 del año 2015, se autoriza
> como*
> *lugar de cuarentena de importación al Fundo El Maitén, en la comuna de
> Talagante,*
> *para 27 equinos provenientes de Argentina del consignatario Agrícola
> Ganadera*
> *Haras Carioca.*
> *4. Que, en base a informe técnico emitido por la Encargada Regional de*
> *Trazabilidad de la Dirección Regional Metropolitana, de fecha 12 de mayo
> del presente*
> *año, se establece que tras la importación de los mencionados equinos
> provenientes*
> *desde Argentina, y su muestreo respectivo, “Los resultados serológicos
> del Depto.*
> *de Laboratorios y Estaciones Cuarentenarias de Lo Aguirre, protocolo Nº
> 2802 de*
> *fecha 05/05/2015 muestra que tres ejemplares importados son positivos a
> prueba de*
> *fijación de complemento para Burkholderia mallei y el protocolo Nº 3130
> de fecha*
> *06/05/2015 refleja cinco ejemplares importados positivos y 2 equinos
> nacionales*
> *positivos a la misma prueba serológica; esto hace suponer sin lugar a
> duda razonable*
> *la existencia de la enfermedad denominada Muermo equino”.*
> *5. Que, lo anteriormente expuesto es confirmado por los resultados de
> laboratorio*
> *de referencia de la OIE en Alemania Friedrich-Loeffler-Institut. Ref. Nº
> 15RRR3085-*
> *3087 de fecha 19 de mayo de 2015 dan como positivos a Muermo.*
> *6. Que, la enfermedad en comento es una zoonosis mortal para la cual no*
> *existe vacuna, poco frecuente en el hombre, a lo cual se adiciona que los
> animales*
> *infectados asintomáticos son de alto riesgo para la salud humana.*
> *7. Que, a lo señalado precedentemente, se agrega en informe antes citado:
> “Por*
> *esta razón el plantel en su conjunto presenta una situación
> epidemiológica que hace*
> *indispensable eliminar todos los posibles medios de transmisión de la
> enfermedad*
> *con la mayor celeridad posible”.*
> *8. Que, en concordancia a lo expresado con antelación, y atendidas las
> facultades*
> *en orden sanitario que poseen los Directores Regionales según lo
> establecido en la*
> *propia Ley Orgánica del Servicio, así como en el DFL RRA Nº 16, y demás
> normas*
> *legales, es necesario adoptar medidas que eviten la difusión de la
> enfermedad a*
> *otras explotaciones pecuarias.*
> *9. Que, el decreto 389 de 2014, establece como enfermedad de declaración*
> *obligatoria el Muermo equino (Burkholderia mallei).*
> *Resuelvo:*
> *1. Declárese la presencia de la enfermedad de Muermo en los equinos*
> *cuarentenados en el Fundo El Maitén, RUP 13.6.01.0067 ubicado en Av.
> Talagante*
> *Paradero 4**1/2 **s/n, Parcela Nº0337, Interior Fundo El Maitén, de la
> comuna de*
> *Talagante, Región Metropolitana.*
> *2. Sacrifíquese la totalidad de los equinos presentes en Haras y animales*
> *susceptibles,** así como la destrucción de los productos de desechos y
> materiales en*
> *contacto con animales que se encuentran en el recinto ya individualizado,
> observando*
> *las recomendaciones que mitiguen al máximo el sufrimiento de los animales
> y según*
> *los estándares internacionales.*
> *3. Los sacrificios se ejecutarán en el mismo predio, así como la
> destrucción*
> *de los productos.*
> *4. Que, posterior a la aplicación de las medidas sanitarias, se deberá
> realizar*
> *desinfección de las instalaciones.*
> *5. Cumplida la medida sanitaria de sacrificio y destrucción, se extenderá
> acta*
> *de la que se otorgará copia a la empresa.*
> *6. El costo de las medidas sanitarias que decrete el SAG, para el control
> y*
> *erradicación del Muermo equino en la zona de control sanitario, será de
> cuenta de*
> *los propietarios o tenedores de los animales respectivos.*
> *Anótese, comuníquese y publíquese.- Óscar Enrique Concha Díaz, Director*
> *Regional Servicio Agrícola y Ganadero Región Metropolitana de Santiago*
>
> Adicionalmente, las muestras positivas fueron envidas al
> Friedrich-Loeffler Institute, Jena, Germany, y de acuerdo a la versión
> chilena, dieron POSITIVO.
>
> 2) El Muermo es una enfermedad bacteriana, que afecta principalmente a los
> caballos, burros y mulas, pero se han registrado infecciones en perros,
> osos y otros animales, e incluso en el hombre. Es muy contagiosa y puede
> ser mortal. En el  caballo las principales manifestaciones clínicas
> posibles son ulceras y nódulos en la cavidad nasal, con secreciones
> purulentas, abcesos pulmonares y nódulos y abcesos cutáneos asociados a los
> vasos linfáticos.
>
> 3) Es necesario aclarar que hasta la fecha, las autoridades chilenas solo
> exigían  caballos serológicamente libres de AIE y piroplasmosis. Nunca han
> requerido pruebas NEGATIVAS  a MUERMO. Se ignora porqué se sometió a esta
> prueba a los caballos argentinos, incluso lo pregunté personalmente a un
> técnico del SAG, y no recibí una respuesta consistente.
>
> 4) De esta manera, estos 27 caballos fueron exportados a Chile sin un
> control previo de Muermo hecho en Argentina.
>
> 5) Todos estos hechos estan siendo analizados junto a las autoridades de
> SENASA, la Dra Rosa Debenedetti (Enfermedades Exóticas-DILAB), Dr Eduardo
> Saint Jean (Coordinador Regional de Sanidad Animal) y Dr Esteban Durante
> (Programa de équidos), exportadores y  el Dr I. Pavlovsky (h),(Autoridad
> del Hipódromo de Palermo).
>
> 6) En vista a todo lo acontecido, se dispuso el control serológico de los
> 27 sueros de los caballos exportados a Chile, en nuestro laboratorio de
> Clinica Equina y en el laboratorio del DILAB el SENASA, arrojando en ambos
> laboratorios un mismo resultado: todos NEGATIVO
>
> 7) Es indispensable dejar en claro que la República Argentina es un país
> LIBRE DE MUERMO. Jamás se ha presentado la enfermedad en ningunas de sus
> formas.
>
> 8) Nuestro laboratorio CLINICA EQUINA, autorizado por SENASA para emitir
> certificados oficiales para diversas enfermedades del caballo (AIE,
> Piroplasmosis, Durina y Muermo), y acreditado bajo la Norma ISO 17025 por
> el OAA, y con acreditaciones del USDA, viene realizando el control
> serológico de la mayoria de los caballos que se exportan e importan. Desde
> hace más de 25 años la Argentina ha exportado más de 80.000 caballos a todo
> el mundo, USA, Unión Europea, Países Arabes, etc, y jamás han sido
> detectado caballos exportados que estén infectados con Muermo. Sólo
> existieron un par de casos de caballos reactores, que jamás manifestaron
> síntomas, y que solo se trató de falsos positivos. El problema de los
> FALSOS POSITIVOS en la prueba de fijación de complemento del MUERMO es algo
> reconocido y citado abundantemente en la bibliografía.
>
> 9) *SEROLOGIA DE MUERMO, y discrepancia de resultados: *
>
> Por qué razón existe una discrepancia de resultados entre lo obtenido por
> el SAG Chile, y nosotros ?
> El único test prescripto por la OIE para GLANDERS (MUERMO)es la fijación
> de complemento. El MANUAL DE LOS ANIMALES TERRESTRES DE LA OIE describe la
> prueba, y como debe obtenerse el antígeno.
> El laboratorio DBL, del NVSL, USDA prepara su antígeno y realiza la
> pruebas siguiendo todos los lineamientos de la OIE. Tanto el laboratorio
> del DILAB como CLINICA EQUINA realiza exactamente la misma prueba que el
> USDA, con sus mismos reactivos.
> La prueba de fijación de complemento para el MUERMO ha sido un instrumento
> utilizado en los últimos 30 años para controlar con bastante éxito  la
> enfermedad en el movimiento internacional de caballos, entre ellos, la
> erradicación de la enfermedad de USA. Es capaz de detectar infecciones
> tempranas, debido a que utiliza IgM, y también infecciones crónicas. Sin
> embargo, sus puntos débiles son algunos falsos positivos y una sensibilidad
> menor a otros tests más modernos, como el CELISA o iELISA.
> El dia 25 de Mayo me comuniqué con la Dra A. Pezoa, profesional chilena
> responsable del laboratorio de serología, para consultarla sobre las
> serologías POSITIVAS a Muermo en Chile. La Dra Pezoa, que me pareció una
> profesional competente y muy informada, me manifestó lo siguiente:
> - Que la prueba realizada por el SAG es FC, PERO, que ellos utilizan un
> antígeno alemán, que es diferente al del USDA.
> - Que los resultados fueron POSITIVOS.
> - Que desde hace un tiempo dejaron de usar los reactivos del USDA, y
> comenzaron a usar los de Alemania, debido a una exigencia durante una
> auditoria del Mercado Comun Europeo.
>
> 10) *Porqué La Unión Europea y USA utilizan antígenos diferentes* ?
>
> Siempre existió una disputa entre el USDA y la UE sobre cuales técnicas o
> antígenos deben usarse. En este caso en particular, hace ya unos años que
> trabajos alemanes objetaban la sensibilidad del antígeno del USDA. Así lo
> demuestra un trabajo del Dr Neubauer:
>
> Comparative evaluation of three commercially available complement fixation
> test antigens for the diagnosis of glanders
> I. Khan, L. H. Wieler, F. Melzer, M. Gwida, V. L. de. A. Santana,
> M. M. A. de Souza, M. Saqib, M. C. Elschner, H. Neubauer
> *The sensitivity and specificity of three commercially available
> complement fixation test (CFT)*
> *antigens from c.c.pro <http://c.c.pro> (c.c.pro <http://c.c.pro>),
> Central Veterinary Institute of Wageningen UR (CIDC) and the*
> *United States Department of Agriculture (USDA) were comparatively
> evaluated by testing 410*
> *sera collected from glanders-endemic and non-endemic areas (200
> true-negative randomly*
> *collected sera and 210 sera collected from experimentally immunised
> animals (12 rabbits,*
> *19 horses), clinically positive (135) and culture-positive (44) horses,
> donkeys and mules).*
> *Immunoblotting (IB) was used as the gold standard test. Highest
> sensitivity was shown for*
> *the CIDC antigen (100 per cent) followed by the c.c.pro <http://c.c.pro>
> antigen (99.39 per cent). However,*
> *the USDA antigen showed substantially less (p<0.05) sensitivity (62.19
> per cent**). Highest*
> *specificity was found for the USDA antigen (100 per cent) followed by the
> CIDC (97.5 per*
> *cent) and c.c.pro <http://c.c.pro> antigen (96.5 per cent).** Positive
> and negative predictive values (assumed*
> *glanders prevalence of <0.1 per cent) for each antigen were calculated to
> be 95.88 and 99.48*
> *(c.c.pro <http://c.c.pro>), 97.04 and 100 (CIDC), 100 and 76.33 per cent
> (USDA), respectively. Almost perfect*
> *agreement (0.96) was found between CFT using either c.c.pro
> <http://c.c.pro> or CIDC and IB.*
>
> Sin embargo, debe notarse que el antigeno aleman tiene menor especificidad
> que el del USDA.
> De esta manera, en Europa, Chile y probablemente en países Arabes y
> Mediano Oriente se está utilizando el antígeno alemán.
>
> 11*) Que dice el USDA al respecto ?*
> En el dia de la fecha recibí una respuesta de una profesional a cargo en
> el NVSL, USDA:
>
> *De:* Grause, Juanita F - APHIS [mailto:Juanita.F.Grause at aphis.usda.gov]
> *Enviado el:* Martes, 26 de Mayo de 2015 11:13 p.m.
> *Para:* Teótimo Becú - Clinica Equina SRL; Kinker, David R - APHIS;
> 'David R. Kinker'
> *CC:* Capsel, Randal T - APHIS; Lewis, Charles E - APHIS
> *Asunto:* RE: Glanders
>  Dr. Becu,
>  I apologize for being unable to respond earlier.  As Dr. Kinker mentioned
> I’ve been deployed to Minnesota to assist with the avian influenza
> outbreak.  I’m sorry to hear that all of those horses were euthanized.
>  As you know the German lab in Jena is an OIE reference laboratory for
> glanders.  Recently they published an article comparing the USDA glanders
> CFT antigen with other commercially available antigens.  I’ve attached it
> so you can read it.  Basically, in their hands, the USDA antigen did not
> perform well in regards to diagnostic sensitivity.  Many positive sera were
> erroneously called negative using the USDA antigen.  Based on this
> information we initiated a study to compare the antigens in our hands.
> Unfortunately, we also found that the USDA antigen did not perform as well
> as other commercially available antigens, and we also saw many false
> negatives.  Because of this research, we have switched from using the USDA
> antigen to ccPro.  The ccPro antigen is a whole cell antigen, instead of
> the primarily LPS formulation of the USDA antigen.
>  The literature has a number of references of cross reacting organisms on
> the glanders CFT.  The OIE reference laboratory in Germany recommends a two
> test approach for glanders.  The immunoblot is used to confirm and CFT
> reactors, since we know there are false positives.
>  We are working to develop a cELISA test for glanders based on the one
> that Dr. Katz had developed.  We know the antigen that was used in that
> test is not the best choice for a good, sensitive ELISA.  I do not have
> experience with the iELISA you mentioned.  I will take a look at the
> literature.  I believe most countries, including Germany, are still
> performing CFT, though I know there are some commercially available ELISA
> kits, a couple of which we’ve tried.  Some are definitely better than
> others.
>  I can’t speak to where Chile purchases their antigen. Hopefully Randy
> can  comment on that.
>  Please let me know if you have any more questions.
>  Take care,
> Nita
>  Nita Grause
> Microbiologist
> Serology Testing Section, Diagnostic Bacteriology Lab
> National Veterinary Services Laboratories
> 1920 Dayton Ave
> Ames, IA  50010
> Office Phone:  (515) 337-7094
> Cell Phone:  (515) 231-9825
> FAX: (515) 337-6895
> juanita.f.grause at aphis.usda.gov
>
> Lamentablemente, ellos mismos reconocen que su antígeno de Muermo no tiene
> una sensibilidad similar al del comercial alemán. De todas maneras, esto no
> garantiza necesariamente que los caballos positivos argentinos hallados
> estén verdaderamente infectados con Burkholderia mallei. Este test dá un 3
> % de falsos positivos.
>
> 12) Según lo que se desprende de la carta de la Dra Grause, el antígeno
> alemán es un atigeno “whole cell”, es decir hecho con la totalidad de la
> celula bacteriana. Esto se contrapone con la descripción de la preparación
> del antígeno de Muermo que indica la OIE, que es un filtrado crudo de
> cultivo de Burkholderia mallei, compuesto pricipalmente por LPS
> (lipopolisacaridos) solubles
>
> 13 ) Se realizó también una consulta al Dr Neubauer, al Friedrich-Loeffler
> Institute, Jena, Germany. Estamos esperando una respuesta
> *14) CONCLUSION FINAL –MEDIDAS A TOMAR*
>
> a) Argentina es un país libre de Muermo, y asi lo atestigua la ausencia de
> casos clínicos, como así también la serología NEGATIVA durante 25 años.
> b) Argentina utiliza una técnica y un antigeno aprobado por la OIE.
> c) Chile utiliza un antígeno diferente, producido de una manera diferente,
> que, según entiendo, no esta contemplado por la OIE. De todas maneras, esto
> debo confirmarlo bien.
> d) El USDA cambia de antígeno y no nos avisa nada ¡!, esto hay que
> tratarlo con ellos, y disponer de inmediato de los mismos reactivos, al
> menos para aquellos países que usen el antígeno alemán.
> e) El uso de reactivos diferentes en distintos países es un problema
> grave, ya que pueden dar lugar a conflictos como el presente. Esto hay que
> resolverlo a la brevedad !
> f) Es sospechoso que también se hallan sacrificado 10 caballos chilenos.
> La pregunta del millón es:cuales caballos fueron los primeros en
> seroconvertir, los argentinos o los chilenos ?, pudieron haber
> seroconvertido los argentinos DESPUES de ingresar a la Cuarentena ?
> g) SENASA debe presentar una protesta enérgica por lo sucedido, reclamando
> la aclaración de todos estos interrogantes.
>
>  *Teótimo Becú, M.V.*
> CLINICA EQUINA SRL
> Director
> Laboratorio de Diagnóstico
> Laboratorio de Producción de Biológicos
> Tel-fax: 02478-481658/481764
> E-mail: t-becu at redsarmiento.com.ar
> Web: www.clinicaequina.com.ar
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